Daha doğrusu osteoartroz olarak adlandırılan artroz, eklemdeki kıkırdak dokusunun tahrip edilmesinden kaynaklanan, distrofik nitelikte kronik bir hastalıktır, bu nedenle eklemlerin artrozunun tedavisi son derece gereklidir. Böyle bir hastalığın ortaya çıkması durumunda kemiklerin uçlarında ve eklem çevresindeki dokularda geri dönüşü olmayan iltihabi süreçler başlar ve bunların dejenerasyonuna yol açar. Ayrıca artroz, çok sayıda benzer oluşum nedeni ve ilerleme mekanizması ile karakterize edilen bir dizi ek dejeneratif eklem hastalığını da ifade eder.
Çeşitli istatistiksel bilgilere göre artroz, gezegenimizde yaşayanların %80'ini etkilemektedir ve bu da onu en sık teşhis edilen eklem hastalığı haline getirmektedir. Ve tüm hastalıklar arasında 3. sırada yer alıyor.
Kişi yaşlandıkça artroz gelişme olasılığı da artar. Her iki cinsiyet de buna eşit derecede duyarlıdır, ancak interfalangeal eklemlerin artrozu çoğunlukla kadınlarda görülür. Bu durumdan en çok 30 yaş üstü çalışan nüfus etkileniyor. Yıldan yıla hastaların oranı sadece artıyor.
Hastalıklı bir eklemin artroz nedenleri
Artrozun gelişimi ve nedenlerine, kıkırdak dokusunun elastikiyetini kaybetmesi nedeniyle eklemdeki metabolizmanın bozulması eşlik eder. Bunun nedeni, çoğunlukla kıkırdaktaki ciddi çatlaklar nedeniyle meydana gelen, kıkırdaktaki proteoglikanların tamamen veya eksik kaybı olabilir. Bu karmaşık proteinlerin kaybı, eklem hücreleri tarafından üretilen üretimin bozulması nedeniyle de meydana gelebilir.
Uzmanlara göre, kıkırdak tahribatı şu nedenlerden dolayı meydana gelebilir: hormonal dengesizlikler, eklemdeki kan akışının bozulması, metabolizmanın bozulması, kalıtsal nedenlerle, olgun yaştan dolayı yaralanmalar ve romatoid artrit ve liken planus gibi diğer hastalıklar. Ancak artrozun en önemli nedeni eklemlerin en savunmasız oldukları dönemde aşırı strese maruz kalmalarıdır.
Eklem artrozunun ek nedenleri arasında şunlar bulunur:
- önceki yaralanmalar;
- aşırı vücut ağırlığı;
- şiddetli bir pürülan artrit formunun gelişmesine bağlı iltihaplanma;
- zayıf günlük beslenme;
- hipotermi;
- Libman-Sachs hastalığı;
- tüm vücudun sarhoşluğu;
- sık soğuk algınlığı;
- frengi, tüberküloz, idrar yollarının cerahatli iltihabı, ilkbahar-yaz kene kaynaklı meningoensefalit;
- tiroid hastalıkları;
- kronik kanama (hemofili);
- femur başının osteokondropatisi.
Osteoartrit nedenleri genetiktir:
- kemiklerin ve parmakların artrozu kalıtsal olabilir;
- displazi - rahimde meydana gelen eklem ve bağların gelişimi sırasındaki anormal süreçlerin bir sonucu olarak - eklem aşınmasına ve artroza yol açar;
- Tip 2 kolajendeki patojenik değişiklik – bağ dokusunun fibriler proteini hasar gördüğünde.
Aşağıdaki mesleklere veya hobilere sahip kişiler hastalığa en duyarlıdır: duvarcı, balıkçı, demirci, yükleyici, atlet.
Çeşitli nedenlerden dolayı artroz belirtileri
Artroz belirtileri dört gruba ayrılabilir:
- Doğası gereği acı verici. Ağrının ortaya çıkması ilk etapta artrozun başlangıç semptomlarını gösterir. Ağrı çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir, ancak artrozda özeldir. Birincisi, ağrı keskin belirtilerle karakterize edilir ve kişi hareket ederken biraz rahatsızlık hissedebilir. Ağrı dinlenmeyle geçer. Geceleri ağrı yalnızca bir yandan diğer yana dönerken hissedilir. Dinlenme sırasında ağrı yalnızca hastalığın ciddi formlarında sabit hale gelir. Hastalığın ilk aşamalarında ağrı yalnızca ağır efor sırasında veya palpasyonla hissedilir. Durum kötüleştikçe ağrı yoğunlaşır ve onu ortadan kaldırmak için giderek daha fazla molaya ihtiyaç duyulur. Şiddetli formlarda ağrı dayanılmaz hale gelir, kıkırdağın incelmesi ve açığa çıkan kemik nedeniyle osteofitler ortaya çıkar. Kötü hava ve dolunay ağrıyı artırıyor.
- Bir çatırtının görünümü. Bu tür belirtiler tanı koyarken de çok önemlidir. Uçları yumuşaklığını ve elastikiyetini kaybetmiş, dönen kemikler arasındaki sürtünme nedeniyle oluşur. Çıtırtı başka hastalıklara işaret edebilir veya bunlara hiç eşlik etmeyebilir, ancak artrozda "kuruluğu" ile ayırt edilen özel bir karaktere sahiptir. Bu ağrıya neden olur.
- Eklemin motor fonksiyonlarının bozulması. Bu semptom, artrozun ileri evrelerinde tipiktir ve eklemde spazmlara neden olan ve eklem boşluğunu neredeyse tamamen dolduran kemik tümörlerinin ortaya çıkması nedeniyle oluşur. Sonuç, eklemin kısmi hareketsizliğidir.
- Eklem deformitesi. Kemiklerdeki osteofitlerin büyümesi ve sinovyal sıvının eklem içine girmesi nedeniyle eklemin şeklinde bir değişiklik meydana gelir. Bu semptom, hastalığın en ileri formlarının karakteristiğidir.
Artroz, dönüşümlü olarak bir alevlenme durumundan bir remisyon durumuna geçebilir ve bu da hastalığın kendi başınıza teşhis edilmesini büyük ölçüde engeller. Bu nedenle tanıyı doğrulamak için bir doktora danışmanız önerilir.
Röntgen ışınları sayesinde doktor, artrozun dört aşamasından birini gösteren işaretleri belirleyebilecektir:
- Aşama 1. Eklem lümeni biraz azalabilir; osteofit gözlenmez.
- Aşama 2. Lümendeki azalma daha belirgin olabilir ve osteofitler oluşmaya başlar.
- Aşama 3. Lümenin daralması açıkça gözlenir ve çok sayıda osteofit mevcuttur.
- Aşama 4. Eklem lümeni neredeyse tamamen kaybolur ve birçok osteofit nedeniyle eklemin şeklinde patolojik bir değişiklik başlar.
Artroz için tedavi yöntemleri
Artroz tedavisine gelişiminin ilk aşamasında başlamak en iyisidir ve doğası gereği kapsamlı ve patojenik olmalıdır. Tedavi, hastalığı ağırlaştıran nedenleri ortadan kaldırmayı amaçlamalıdır. Ayrıca inflamasyonun neden olduğu patojenik değişiklikleri ortadan kaldırmak ve eklemin işlevselliğini yeniden sağlamak gerekli olacaktır.
Eklem hastalığının tedavisine entegre bir yaklaşım, ilaçların ve fizyoterapötik önlemlerin kullanımından oluşur. Bazı durumlarda iklim, maden suları ve çamurun etkili bir etkisi olduğu için sanatoryum-tatil tedavisi reçete etmek mümkündür.
Eklem artrozunun tedavisi bir dizi temel prensipten oluşur:
- hastalıklı eklemler aşırı strese maruz kalmamalı ve tedavi sırasında pratik olarak bulunmamalıdır;
- ortopedik düzene uymak;
- eğlence amaçlı beden eğitimine katılmak;
- lazer, şok dalgası, elektro ve manyetik terapiden oluşan fizyoterapinin yapılması;
- Yılda en az bir kez, doktorun önerdiği şekilde sağlık merkezlerinde tedavi görmek;
- oksijen tedavisi - eklemin içini oksijenle beslemek;
- ilaç tedavisi;
- ilaçların intraosseöz uygulama yöntemi ve metaepifizin dekompresyonu;
- doğru beslenmenin kurulması.
İlaç tedavisi aşağıdaki ilaçların kullanımından oluşur:
- Antiinflamatuar ilaçlar. Entegre bir yaklaşım sayesinde sadece hastalığın gelişimini durdurmakla kalmaz, aynı zamanda hayatınızı bir dereceye kadar kolaylaştırabilirsiniz. İlaç tedavisi kısmen eklem içindeki ağrı ve iltihabı ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Bu amaçla steroidal olmayan ilaçlar kullanılır. Uzmanlar, midede oldukça şiddetli ağrıya neden olabileceğinden, bu ilaçları ağız yoluyla verme yöntemini kullanmamanızı tavsiye ediyor. Bu bağlamda spesifik bir ilaca bağlı olarak intravenöz veya intramüsküler enjeksiyonlar kullanılır. Merhem gibi ek araçlar, etkinlikleri son derece düşük olduğundan pratikte kullanılmaz.
- Hormonal kortikosteroidler. Bu tür ilaçlar hastalığın alevlenmesi durumunda reçete edilir. İlaçlar eklem içine enjekte edilir. Harici kullanım için bir yama, tentür veya merhem kullanın.
- Kondroprotektörler. Kıkırdak dokusunun restorasyonu ve sinovyumun yapısının kalitesinin arttırılması için reçete edilir. Bu ilaçlar arasında en sık glukozamin ve kondroitin sülfat tercih edilmektedir. Bu kursun süresi, iyileşme gerçekleşene kadar önemli olabilir. Ancak altı ay içerisinde istenilen sonuç alınamazsa bu tür ilaçların artık kullanılmaması gerekir. Ayrıca kondroprotektörlerin yanı sıra hyaluronik asit ilavesiyle eklem içine ilaç enjekte edilmesi tavsiye edilir. Bu tür ilaçlar eklem kıkırdağı hücrelerinin oluşumuna yardımcı olur.
Özellikle ağır vakalarda narkotik analjeziklerin reçetesi hariç tutulmamaktadır. Ancak bu tür ilaçlar çok nadiren, yalnızca diğer ilaçların istenen etkiye sahip olmadığı durumlarda reçete edilir.
Artroz için doğru beslenme
Hastalığın kötüleşmesinde doğru beslenmeye önemli bir rol verilmelidir. Dengeli olmalıdır. Az yiyemezsin ama fazla da yememelisin. Aşırı kilo nedeniyle eklemlerdeki yük artacak ve yetersiz beslenme durumunda kıkırdak dokusu önemli mikro elementlerden yoksun kalacak ve bunun sonucunda bozulacaktır. Ancak asıl önemli olan fazla kilolardan kurtulmanıza yardımcı olacak bir diyet oluşturmaktır. Tatlılarda ve unlu ürünlerde bulunan hızlı karbonhidratlardan vazgeçmeniz gerekecek. Ayrıca bira başta olmak üzere alkollü içeceklerin tüketimi de yasaktır.
Balık yemekleri kabul edilir, neredeyse hiçbir kısıtlama yoktur. Yalnızca yağlı çeşitlerden kaçınılmalıdır - yüksek kalorili içerikleri nedeniyle tekrar fazla kilo alabilirsiniz.
Jöleli et özellikle artroz tedavisinde değerlidir. Garip görünebilir, ancak istisnasız tüm doktorlar, çok sayıda farklı mikro element içerdiği için onu kullanmanızı tavsiye ediyor. Jöleli ette bulunan kolajen, bağ dokularının ayrılmaz bir parçası olduğu için faydalıdır, dolayısıyla bu durumda vücutta eksik olan miktarı yenileyebilir. Sonuç olarak eklemler daha iyi hareket kabiliyeti kazanır ve kıkırdak dokusu daha esnek ve elastik hale gelir.
Vitaminler, özellikle B grubu, bu hastalıkta bir bütün olarak vücut için önemli bir rol oynar. Vücuttaki metabolik süreçleri normalleştirmeye izin veren bu gruptur. Düzgün çalışan bir metabolizma, eklemlerinizin harika hissetmesini sağlayacaktır. Tiamin, fasulye veya bezelyeden vücuda girdikten sonra protein, yağ ve karbonhidrat sentezini hızlandıracaktır.
Hemoglobini arttırmak için muz, fındık, patates ve lahanadan elde edilebilen piridoksine ihtiyacınız vardır. Yeşilliklere ve fasulyelere dikkat edilmesi tavsiye edilir - folik asit içerirler. Vücudun ayrıca karaciğere, mantarlara, yumurtalara ve fermente süt ürünlerine de ihtiyacı vardır. Bu vitamin listesinin tamamı elbette vitamin komplekslerinde bulunur, ancak doğal elementlerin daha iyi emildiği bir sır değildir, bu da iyileşme sürecinin çok daha hızlı ve daha etkili olacağı anlamına gelir.
Yemek yerken temel basit kurallara uymalısınız:
- Yatmadan önce, artroz atağını tetikleyebilecekleri için sindirimi zor yiyecekler yememelisiniz;
- Yiyecekler daha sık alınmalıdır, ancak küçük porsiyonlarda;
- Artmaması için vücut ağırlığınızı her zaman izleyin, aksi takdirde eklemlerde büyük yükler sağlanacaktır, kilo kaybı ve kilo kontrolü için iyi bir ürün satın alın;
- yemek yedikten sonra hastalığın hafiflediği dönemlerde yürüyüşe çıkın;
- Günlük beslenme doktorla birlikte dengelenmeli ve derlenmelidir.
Zamanında doktordan yardım istemek çok önemlidir. Onun talimatlarından bazılarını takip ederek, yalnızca artroz gelişimini durdurmakla kalmaz, aynı zamanda onu tersine çevirebilirsiniz, bu da size normal hayatınızın tadını tekrar çıkarma fırsatı verecektir.