Lomber osteokondroz

25 Mayıs 2025

Tıbbi istatistiklere göre, vakaların% 80'inin arkasındaki ağrıya lomber osteokondroz neden olur. Bu, intervertebral diskler ve bitişik omurlar etkilendiğinde, bu segmentteki dejeneratif-distrofik değişikliklerin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Lomber omurganın (SPEP) osteokondrozu çeşitli semptomlarla kendini gösterir: farklı doğanın ağrısı, hareketliliğin sınırlandırılması, alt vücudun hassasiyeti bozulmuş, vb. Tedavinin uzunluğunda, omurlar için dejeneratif süreçler, çalışma kapasitesini azaltır, daha sonra hasta engelli bir kişi olabilir.

Lomber osteokondrozun (PO) tehlikeli komplikasyonlarını önlemek için, 1-2 patolojide kapsamlı tedaviye başlamanız gerekir. İleri durumlarda, disk veya omurlardaki geri dönüşü olmayan değişiklikler zaten mevcut olduğunda, ameliyat yapılır. Bel ve ilgili komplikasyonların osteokondrozundan kaçınmak için önlenmesini sağlamak gerekir.

Lomber osteokondroz gelişimi

Pop'un (lomber omurga) osteokondrozunun ne olduğunu anlamak için omuriliğin yapısını incelemeniz gerekir. Kıkırdak contalarının (intervertebral disk) yerleştirildiği omurlardan oluşur. Disk, içinde bir pulpoose çekirdeği olan sert bir lifli membran (lifli halka) ile kaplıdır. Bu yapı şok emici bir fonksiyon gerçekleştirir, omurgayı daha esnek hale getirir.

Referans. Omurganın lomber segmenti, üst vücudun ağırlığına dayandığı için günlük büyük bir yüke tabi tutulur. Bu nedenle, alt omurganın osteokondrozuna servikal, göğüsten daha sık teşhis edilir.

Omurga üzerinde düzenli yükler ile diskler sıkıştırılır, çok fazla sıvı kaybolur, yükseklikleri azalır ve omurlar arasındaki mesafe azalır. Kıkırdaklı conta kırılgan hale gelir, mikro çatlaklar yüzeyinde görünür, bu da pulpoose çekirdeğinin zamanla çıkıntılıdır. İntervertebral disklerin daha fazla sıkıştırılması ile dış zar ve jelatinimsi cismin kaybı, fıtık oluşur. Daha sonra omurların patolojik hareketliliği meydana gelir, omurganın komşu segmentlerindeki yük artar.

Biraz sonra, vertebral cisimlerin kenarlarında kemik büyümeleri (osteofitler) oluşmaya başlar. Böylece, vücut omurgayı stabilize etmeye çalışıyor.

Doktorlar lomber omurganın 4 aşamasını ayırt eder:

1 Derece - Disklerle ilgili sorunlar başlar, merkezi kısım susuz kalır, düzleştirilir, dış kabukta çatlaklar görünür. Sıkışmış.
2 Derece - Kıkırdak contaları, omurlar birbirlerine yaklaşıyor, omurga sarkması etrafında daha hareketli, kas ve bağ haline geliyor. Ağrı ortaya çıkar.
3 derece - çıkıntı, fıtıklar, omurların subluksasyonu oluşur. Ağrı arttırılır, hareketlilik sınırlıdır, alt vücudun hassasiyeti bozulur.
4. derecenin osteokondrozu, omurga sinirlerine, komşu omurlara zarar verebilen osteofitlerin ortaya çıkmasıyla karakterizedir. Sürekli ağrı, belirgin nörolojik bozukluklar ve diğer komplikasyonlar vardır, sakatlık riski artar.

Lomber kondrozu (evre 1) iyileştirmek en kolaydır, ancak bu aşamada hastalığı tespit etmek çok zordur. 2. derecenin intervertebral osteokondrozu konservatif yöntemler kullanılarak tedavi edilir. 3-4 aşamada bir işlem gerekebilir.

Referans. İstatistiklere göre, SPP 30 yıl sonra hastalarda daha sık tespit edilir. 20 yıl sonra insanlarda sık sık patoloji vakaları vardır. 60 yıllık hastaların yaklaşık% 80'i bu hastalığın belirtilerinden muzdariptir.

Sebepler

PKOP (lumbosakral omurga) osteokondrozuyla nasıl başa çıkacağınızı anlamak için nedenlerini bilmeniz gerekir:

Lomber segmentte düzenli statik veya dinamik yük. Osteokondrozun gelişimi için risk grubu ofis çalışanları, profesyonel sporcular (ağır atletizm), taşıyıcılar, inşaatçılar vb.
Duruşun ihlali, yanlış pozda uzun süre kalmak.
Genetik yatkınlık, vertebral cisimlerin oluşumunun anomalileri. Bu kategori, genç yazılım - vertebral cisimlerin patolojilerinin neden olduğu omuriliğin eğriliği içerir.
Omuriliğin yaralanmaları.
Hormonal dengesizlik, metabolik bozukluklar, lomber segmentte metabolizmayı bozan endokrin hastalıklar.
Vücuttaki yaşla ilgili değişiklikler disklerin aşınmasını kışkırtır.
Kemik tüberkülozu, osteomiyelit (kemik dokusunun pürülan iltihabı), ankilozan spondilit (omur ve eklemlerin iltihabı), romatoid artrit, vb.

Genellikle, hastalık aynı anda birkaç nedene neden olur.

Ek olarak, lomber osteokondroz gelişimini kışkırtan faktörler vardır:

Aşırı vücut ağırlığı.
Pasif yaşam tarzı, uzun koltuk.
Zararlı gıdaların düzenli kullanımı (yağlı, kızarmış yiyecekler, şekerleme, yarı bitmiş ürünler, vb.).
Sıvı eksikliği, dehidrasyon.
Omurganın yapısının konjenital bozuklukları, örneğin ek bir omur.
Düzenli rahatsız topuklu giyiyor.
Fetusu taşıma süresi, daha sonra omurga kolonundaki yük artar.
Daha önce pasif olan insanlarda profesyonel sporcuları veya aşırı sporları eğitmenin keskin bir şekilde terk edilmesi.
Sigara içme, sık ve ahlaksız alkol kullanımı.

Lomber omurgada dejeneratif-distrofik süreçler başlatabilen daha birçok faktör vardır. Örneğin, düz ayaklar, sık hipotermi, sık stres, uyku bozuklukları, vb.

Semptomlar

Lomber omurganın osteokondroz semptomları çeşitlidir, patoloji aşamasına ve etkilenen bölgenin lokalizasyonuna bağlıdırlar.

Doktorlar spp. Birincisi, sinir demetlerini, kan damarlarını, omurilikleri sıkıştırırken disklerin dış zarının, bağlar, eklem kapsülleri ve ikincisinin reseptörlerinin tahrişiyle meydana gelir.

Lomber osteokondrozun bu tür refleks sendromları vardır:

Lumbago. Keskin bir hareket veya gerilim ile arkanın altındaki ağrıyı ateşlemek. En ufak bir hareket girişiminde, ağrı sendromu arttırılır, böylece hasta bir pozda donar. Hasarlı bölgedeki kaslar güçlü bir şekilde gerilir, palpasyonda ağrılı hisler daha belirgin hale gelir. Bu belirtiler, dış kabuğun içindeki pulpoose çekirdeğinin hareketi ile ilişkilidir.
Lumbalji. Gerçek bir ağrı birkaç saat veya gün boyunca gelişir. Rahatsızlık hareketlerle, vücut pozisyonunda bir değişiklik ile yoğunlaşır. Bir kişi alt sırtının altında bir silindir ile yatay bir poz aldığında zayıflar. Bu pozisyonda düz bir bacak kaldırırken ağrı yoğunlaşır (lassa semptomu). Kas gerginliğinin derecesi lomberden daha azdır. Sırtın hareketliliği sınırlıdır.
Siyatik. Ağrılı duyumlar (akut veya ağrıyan) alt sırttan alt gövdeye yayılmıştır. Hareketler sırasında bu özellikte bir artış var. Arkada dinlenirken ağrı zayıflar. Etkilenen bölgedeki kaslar süzülür, ağrı sendromu palpasyonda ifade edilir.

Sıkıştırma sendromlarındaki semptomlar, lomber segmentinin hangi bölümlerinin hasar gördüğüne bağlıdır. Karakteristik belirtiler, beyin omurilik sinirlerinin fıtıklar, osteofitler, yer değiştirmiş omurlarla sıkıştırılması ile ilişkilidir. Bu duruma, ağrının en ufak bir hareketle yoğunlaştığı, alt sırt kaslarının gerildiği ve hareketlilik sınırlı olduğu radikülopati denir.

Lomber segmentinin hasarlı omurlarına bağlı olarak sıkıştırma sendromlarının klinik belirtileri:

L1 - L3 - Alt sırt alanında ağrı ve uyuşma, uyluğun ön ve iç yüzeyinde, hastanın bacağını dizde bükmesi/kaldırması zordur.
L4 - Ağrı sendromu uyluğun önüne yayılır, dizine düşer (arkasında). Aynı alanda hassasiyet ihlal edilir.
L5 - Ağrılı duyumlar, uyluğun dış kısmı olan kalçalara yayılır, alt bacağın önü boyunca ayağın içine ve başparmağın içine düşer. Aynı alanda, uyuşma hissedilir, hastanın başparmağı bükmesi zordur.
S1 - Ağrı, alt sırttan kalçaya, uyluğun dış ve arka yüzeyine dökülür, alt bacağın dış kısmına, ayağa düşer. Bu bölgelerde uyuşukluk hissedilir, alt bacağın kasları zayıflar, bu nedenle hastanın çorap üzerinde durması zordur.

Bir kerede birkaç sinir ışına zarar verme riski vardır, örneğin L5, S1. Fıtık geri kayarsa, omuriliği sıkabilir.

Alt sırtın kan damarlarının sıkıştırılması, bacakların kaslarını zayıflatma olasılığı, alt ekstremitelerin uyuşması, idrara çıkma ve dışkılama süreci üzerinde kontrol ihlali artar. Erkeklerde ereksiyon erkeklerde bozulur ve kadınlarda ana semptomlar yumurtalıkların veya uterusun iltihabı ile desteklenebilir.

Teşhis önlemleri

SPP'yi teşhis etmek için, doktor hastayı inceler, kasların durumunu belirlemek ve omurganın eğriliğini tanımlamak için palpasyon yapar. Bir uzmana semptomları hakkında ayrıntılı olarak anlatmak önemlidir, böylece teşhis yapması daha kolaydır.

Enstrümantal araştırmalar intervertebral osteokondrozun tespit edilmesine yardımcı olacaktır:

Alt sırt rayı (doğrudan arka ve yanal projeksiyon).
Hesaplanmış ve manyetik reddetme tomografisi.

X -Ray, POP'un yapısını değerlendirmenizi sağlar. Omurların patolojik hareketliliğini tanımlamak için X -Ray, fleksiyon ve uzatma pozisyonunda gerçekleştirilir. Bu çalışma, intervertebral boşluğun daraldığını, omurların bedenlerinin değiştiğini, kenarlarında osteofitlerin ortaya çıktığını fark etmemizi sağladı. Bununla birlikte, bu tanı yöntemi modası geçmiş olarak kabul edilir.

Bugün, CT ve MRG, omurgadaki dejeneratif-distrofik değişiklikleri tespit etmek için giderek daha fazla kullanılmaktadır. Bu son derece bilgilendirici çalışmalar, omurların, disklerin, intervertebral deliklerin, omuriliğin durumunu değerlendirmenizi sağlar. Yardımları, çıkıntı, fıtık yönü, sinir kirişlerinin sıkıştırma derecesi, omurilik, kan damarları ortaya çıkar.

Tedavi

Lomber osteokondroz için ilaçlar

Osteokondroz pop tedavisi 1-3 aydan 1 yıla kadar sürer. Tedavinin başarısı, doktorun önerilerini kesinlikle gözlemlemesi gereken hastanın kendisine bağlıdır. Kendini birleştirme ile hastanın durumu genellikle kötüleşir.

Terapi Terapileri:

Yazılım belirtilerini durdurun veya zayıflatın.
Hastalığın nedenini tanımlamak için onu hayattan dışlamaya çalışın.
Enflamatuar süreci ortadan kaldırın.
Kan dolaşımını, lomber bölgedeki metabolik süreçleri geri yükleyin.
Hasarlı kıkırdak contalarının durumunu iyileştirmeye çalışın, daha fazla dejeneratif değişiklikleri durdurun.

Bu tür hedeflere ulaşmak için karmaşık tedavinin yapılması önerilir. Genellikle uyuşturucu almakla başlar:

Musorelaxants. Kasları gevşetir, ağrı ve iltihabı zayıflatırlar.
NSAID. Anti -enflamatuar, analjezik, antipiretik etkileri vardır.
Antispasmodikler. Pürüzsüz kasların spazmını durdurmaya, ağrıyı zayıflatmaya yardımcı olurlar.
Anestezik ajanlar. Terapötik blokaj şeklinde şiddetli ağrı için kullanılırlar.
Glukokortikosteroidler. Ayrıca acıyla başa çıkmaya yardımcı olurlar. Bununla birlikte, bu fonlar kemikleri yok edebilir, bu yüzden onları kısa bir süre ve ancak doktorun onayından sonra alırlar.
Yatıştırıcılar. Nöromüsküler gerginliği çıkarın, uykuyu iyileştirin.
Vitaminler (Grup B, E, C, A). Etkilenen sinirlerin durumunu geri yükleyin, ağrıyı zayıflatın.

Dikkatlice. NSAID'lerin gastrointestinal sistemin mukoza zarlarına daha fazla zarar verdikleri için gastrit veya midenin ülseri ile alması yasaktır.

Alevlenme ile hastaya enjeksiyon enjekte edilir ve ana semptomları durdurduktan sonra oral ajanlar alır.

Ek olarak, harici ürünler kullanılır (jeller, merhemler, krem, çöp).

Belin kronik osteokondroz ile ne yapılacağı sorusu oldukça önemlidir. SPP kronik hale gelirse, o zaman ana semptomlar hasta olduktan sonra, hastaya kondroprotektörler, kan dolaşımını geri kazandıran ilaçlar, B vitaminlerine dayalı ilaçlar reçete edilir. İnnervasyonun geri kazanılmasına, etkilenen bölgedeki kan akışını normalleştirmeye ve patolojinin daha fazla gelişimini önlemeye yardımcı olurlar.

Lomber omurganın (evre 1) kondrozunun tedavisi, dejeneratif süreçlerin gelişimini yavaşlatan, kıkırdağın rejenerasyonunu hızlandıran kondroprotektörler kullanılarak gerçekleştirilir. Ek olarak, hastaya vitamin-mineral kompleksleri reçete edilir. Bu osteokondroz biçimi en kolay tedavidir.

Diğer muhafazakar yöntemler

OKZ (osteokondroz) 1 - 2 derece ile aşağıdaki tedavi prosedürleri gelişimini durdurmaya yardımcı olacaktır:

Ultrason tedavisi ağrıyı ve iltihabı zayıflatır, hasarlı bölgedeki kan akışını normalleştirir.
Dutenzor tedavisi, kendi vücudunuzun ağırlığı nedeniyle omurganın güvenli bir çekişidir, daha sonra kas tonusu normalleşir, hareketlilik iyileşir.
Manyetoterapi, omurganın etrafındaki kasların ağrısını ve iltihaplanmasını azaltır.
Refleksoterapi (iğnelerin vücutta biyoaktif noktalara sokulması) kan dolaşımını hızlandırır, iltihabı ve şişmeyi hafifletir.
Manuel terapi (etkilenen bölgeye bir doktorun elleriyle maruz kalma) ve masaj kas tonusunu normalleştirin, sinir kirişlerinin sıkışmasını azaltın, intervertebral disklerin gücünü iyileştirin ve omurganın yapısını geri yükleyin.
Elektroforez, tıbbi çözeltileri deriden kemiğe ve kıkırdağa iletmenizi sağlar.
Dragonvalizasyon kan dolaşımını, metabolik süreçleri iyileştirir, ağrıyı azaltır, cilt hassasiyetini geri kazandırır.

5-15 seansta hastanın durumunu iyileştirmeye yardımcı olacak birçok etkili prosedür vardır. Ana olan şey, davranışlarından önce bir doktorun onayını almaktır.

Evde evde tedavi

Evde bir OPP'yi tedavi etmenin mümkün olup olmadığı ile ilgileniyorsanız, bir doktora danışın. Uzman izin verdiyse, genellikle aşağıdaki noktalardan oluşan tedaviye başlayın:

Diyet. Lomber osteokondroza kan akışı veya metabolizmanın ihlalinden kaynaklanıyorsa, menüden yağlı, kızarmış, baharatlı yiyecekler, yumurta vb. Dışın, menüyü taze sebzeler, meyveler, düşük yağlı et, balık, ekşi ürün ürünleri ile doldurun. Alkol, tonik içecekleri (çay, kahve) reddedin. Filtrelenmiş su, kompotu, bitkisel çay iç.

Kan dolaşımını geri yüklemek için, egzersiz şarjı veya sürtünme ve sıkıştırmalar kullanın.
Ortopedik bir şilte, alçak bir yastık üzerinde uyu. Sedanter bir işiniz varsa, omurgayı destekleyecek sırtlı bir sandalye satın alın. Zaman zaman özel korseler veya kemer giyin.
Egzersiz terapisi kas korse güçlendirmeye, yükün bir kısmını hastalıklı omurgadan çıkarmaya yardımcı olacaktır. Her hasta için kompleks bireysel olarak bir doktor veya eğitmen oluşturur.
Lomber bölgesinin kendiliğini gerçekleştirin. Ancak, bir profesyonelle nasıl doğru yapılacağını öğrenin.
Halk ilaçlarını sürtünme, sıkıştırmalar, banyolar vb. Şeklinde kullanın.
Akupunktur, kan dolaşımını iyileştiren birçok sivri, hasarlı bölgedeki metabolik süreçleri, kas ağrısını azaltan, rahatlar.

Ayrıca evde bitkisel kaynatma, sıva ile losyonlar kullanabilirsiniz.

Referans. Osteokondroz tedavisinde yenilik, en inorganize hastalar için bile uygun bir masaj yatağıdır.

Bununla birlikte, ancak katılan doktorun izninden sonra evde tedavi edilebileceğinizi unutmayın.

Cerrahi tedavi

Konservatif yöntemler uzun süredir etkisiz ise lomber osteokondroz ile çalışma reçete edilir. Ve ayrıca cerrahi müdahale istemsiz idrara çıkma, dışkılama ve at kuyruğu sendromu (alt omuriliğin sinirlerinin sıkıştırılması) ile gösterilir.

SPP tedavisinde bu tür cerrahi yöntemler kullanılır:

Spondylodeza - bitişik omurların kaynaştırılması.
Fassetextomy - beyin omurilik sinirini ihlal eden intervertebral eklemlerin çıkarılması.
Laminektomi - Omuriliği sıkan omurga kanalı kaplayan bir plakanın çıkarılması.
Diskokostomi, sinir veya omuriliğin sıkışmasına neden olan intervertebral diskin tam veya kısmi olarak çıkarılmasıdır.
Corpectomy - Omurun gövdesinin ve bitişik kıkırdak contalarının çıkarılması. Daha sonra boş yer bir kemik nakli ile doldurulur ve 3 omurgalı segmenti harcanır.

Referans. Cerrahi müdahaleden sonra komplikasyon riski vardır: omurilik travması, sinir kirişleri, nakillerin parçalanması, enfeksiyon vb.

Tedaviden sonra, iyileşmeyi hızlandırmak için rehabilitasyona uğramak gerekir.

Komplikasyonlar

Yetkili tedavinin yokluğunda, lomber osteokondrozun bu tür komplikasyon riski artar:

Disk fıtık, sinir kökü veya omurilik sıkıştırma.
Uzun süreli inflamatuar süreçler radikülit olasılığını arttırır (sinir köklerinin iltihaplanması).
Alt ekstremitenin şiddetli ağrısının ve uyuşmasının meydana geldiği ishias (siyatik sinire inflamatuar hasar).
Omuriliğin kan dolaşımının bozulması durumunda, sıkıştırma miyelopati olasılığı artar (omuriliğin çeşitli oluşumlarla sıkışması: kemik fragmanları, fıtık, tümörler, hematom).
At kuyruğu sendromu, bağırsakların, pelvik organların ve alt ekstremitelerin işlevselliğinin ihlaline yol açan alt omuriliğin köklerinin sıkıştırılmasıdır.

Bu tür komplikasyonlardan kaçınmak için, tedaviye mümkün olduğunca erken başlamanız gerekir.

Önleme

Lomber osteokondrozdan kaçınmak için aşağıdaki kurallara uyun:

Orta derecede aktif bir yaşam tarzına liderlik edin (daha sık yürüyerek yürüyün, düzenli olarak egzersiz yapın, havuza kaydolun).
Otururken, her 1,5 saatte bir ısın.
Ortopedik yatakta uyu.
Aşırı fiziksel efordan kaçının, ciddiyeti sadece yarı precision'un konumundan kaldırın, ondan önce, alt sırt üzerine özel bir kemer koyun.
Ortopedik ayakkabılar satın alın.
Doğru yiyin, bir doktor tarafından reçete edilen vitamin-mineral kompleksleri alın.
Rahatlamayı öğrenin.
Hipotermi olmamaya çalışın.
Zamanla, bir SPP'ye neden olabilecek hastalıkları tedavi edin.
Kötü alışkanlıkları reddedin.

Bu önerilere tabi olarak, omurgada dejeneratif değişikliklerden kaçınabilir ve sağlığınızı iyileştirebilirsiniz.

En önemli şey

Lomber osteokondroz semptomlarını fark ederseniz, acilen bir doktora bakın. Bağımsız tedavi durumunuzu ağırlaştırabilir ve komplikasyonlara neden olabilir. Lomber kondroz (1. evre) egzersiz tedavisi, fizyoterapi ve kondroprotektörler ile tedavi edilir. Daha sonraki aşamalarda ilaçlar, masaj, manuel tedavi vb. Uzun süre pozitif dinamiklerin yokluğunda veya nörolojik semptomların ortaya çıkması durumunda, doktor bir operasyon reçete edebilir. Hasta iyileşmeyi hızlandırmak için doktorun önerilerini kesinlikle takip etmelidir.